Richard North Patterson, narrador: “La escritura no es producto de la magia, sino de la perseverancia”

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domingo, 8 de abril de 2012

SEMANA DEL 2 AL 6 DE ABRIL

LUNES 2 DE ABRIL
Duración: 3 horas
Destinatarios: usuarios destinatarios del programa de escritura.
Objetivos de la sesión: Conocer las dificultades específicas de cada uno de los usuarios así como los procesos cognitivos responsables de dichas dificultades.

Aplicamos el PROESC con el fin de conocer cuáles son las dificultades específicas de cada uno de los usuarios, qué procesos cognitivos son los responsables de sus dificultades y cual es la naturaleza del déficit. Para ello, se evalúan ocho aspectos diferentes de la escritura:


Dominio de conversión de las reglas fonema- grafema
Conocimiento de las reglas de la ortografía arbitraria.
Dominio de las reglas ortográficas.
Dominio de las reglas de acentuación.
Uso de las mayúsculas.
Uso de los signos de puntuación.
Capacidad de planificación de un texto narrativo.
Capacidad de planificar un texto expositivo.


La aplicación del test fue colectiva. Su duración aproximada es de 50 minutos, pero en nuestro caso la duración aumentó a una hora y media, dado un descanso que se hizo en mitad de la prueba y el tiempo que emplearon en la escritura del cuento y de la redacción.
En la escritura del cuento fue donde mayores dificultades encontraron. Salvo uno de los chicos, los demás decían no conocer ningún cuento. Mi tutora les recordó que en el grupo de rehabilitación cognitiva habían visto unos cuantos. Este dato les ayudo a ponerse a escribir, salvo a Julio que una vez más nos comentó que se había quedado en blanco. Tras darle varios títulos de cuentos, inició su escritura según él “de un cuento inventado”.
Iniciamos la corrección de los test.
Antes de marchar, le recordé al director la necesidad de ponernos en contacto con las familias para exponerles las dificultades que sus familiares presentan con la escritura así como, conocer su grado de satisfacción ante el programa y sus aportaciones, si las hubiese. Me comentó que como ya había tenido un primer contacto con ellas en la "Escuela de familias" sería bueno que fuera yo la persona encargada de ponerme en contacto con ellas y así lo hice citándolas para el próximo viernes.
Cuando hice la temporalización de mi proyecto, el director me comentó que la asociación estaría abierta toda la Semana Santa (lunes, miércoles y jueves), pero dado la poca asistencia de los chicos, el miércoles cerrará por lo que descansamos hasta el lunes día 9.


Feliz Semana Santa a todas!!!!     

domingo, 1 de abril de 2012

SEMANA DEL 26 AL 30 DE MARZO

LUNES 26 de marzo:
Duración: 4 horas
Destinatarios: tutora y director
Objetivos de la sesión: Determinar el nivel de satisfacción de las familias ante la intervención.

Me presento a primera hora en la Asociación para elaborar junto con el director la exposición del programa en la Escuela de familias de esta tarde. Hemos decidido seguir el guión de la Pec1, ampliando la explicación de los problemas de escritura según Fernando Cuetos en su libro “Psicología de la escritura: diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la escritura” (2006), y exponiendo los beneficios que dicho programa podría proporcionar a sus familiares. Intentamos hacer una presentación de power point pero como los ordenadores iban muy lentos, no fue posible.
 
Por la tarde llegué media hora antes (creo que con los nervios de conocer la opinión de las familias), y como ya me había indicado el director por la mañana, fui la primera en hablar. Tras la presentación que con mucho cariño me hizo el director, expuse el programa ante las familias (estaba el aula llena, y por suerte entre ellas se encontraban las familias de los destinatarios) siempre con el refuerzo del director que les iba explicando los beneficios que les aportaría, los resultados positivos de otros programas que se estaban llevando a cabo como el de rehabilitación cognitiva o escritura, la gratificación que a sus familiares les produciría etc. Dejamos cinco minutos para preguntas, pero para mi sorpresa el interés fue tal que estuvimos sobre 15 minutos más de lo previsto hablando sobre el tema. Su interés principal era saber cual sería su papel en este programa (según el director no es habitual pedir su colaboración e implicación en la realización de un programa). Me fui con muy buen sabor de boca. Creo que cuando ahora nos pongamos en contacto con las familias de los destinatarios seleccionados, será más probable que contemos con su colaboración.  

MIÉRCOLES 28 DE MARZO:
Duración: 3 horas
Destinatarios: usuarios destinatarios de la intervención.
Objetivos de la sesión: Conocer el nivel general y las características esenciales del aprendizaje de la escritura de los usuarios.

Empezamos la evaluación de los usuarios. Para evaluar el nivel de escritura y los procesos cognitivos en los que presentan problemas, utilizamos el test Tale (Test de Análisis de Lectura y Escritura) y el test PROESC.


EL test TALE (Toro; Cervera, 1990), construido para investigar de manera rápida y con detalle el nivel general y las características esenciales del aprendizaje de la lectura y escritura.  Se divide en dos subtest con distintas pruebas cada uno, el de lectura y el de escritura, siendo este último el que a nosotros nos interesa. En él se evalúan los siguientes aspectos:


Alteraciones disléxicas en copia, dictado, y escritura espontánea: inversiones, sustituciones, omisiones, fragmentaciones, adiciones, rotaciones y uniones.
Alteraciones disortográficas: uso de signos de puntuación, acentuación, mayúsculas y ortografía arbitraria.
Escritura espontánea: número de oraciones, calificativos-adverbios, amplitud de las frases y su estructuración y el nivel de vocabulario.
Grafía: posición de los elementos intervinientes en el proceso grafomotriz.

Durante su aplicación, hicimos un descanso en mitad de la prueba con cada uno de los usuarios. Dado los problemas de atención que presentan, es necesario no cansarlos ya que los resultados podrían verse alterados.


Como anécdota comentaros que uno de los usuarios, Julio (nombre ficticio), en el subtest de escritura espontánea,  se bloqueó, comentándonos que se había quedado en blanco. Mi tutora le propuso salir a tomar el aire y pensar sobre lo que escribir, pero él prefirió quedarse en el despacho. Al cabo de 15 minutos, empezó a escribir.


Al finalizar, procedimos a la corrección de los test, de los que por falta de tiempo sólo pudimos corregir dos. El viernes, corregiremos los otros dos y procederemos al análisis de los datos para poder aplicar posteriormente el test PROESC.


VIERNES 30 DE MARZO:
Duración: 3 horas
Destinatarios: usuarios destinatarios de la intervención.
Objetivos de la sesión: Conocer el nivel general y las características esenciales del aprendizaje de la escritura de los usuarios.


Iniciamos la mañana corrigiendo los test que nos faltaban de los aplicados el miércoles (TALE). Al finalizar, iniciamos el análisis de los datos.


Me gustaría aclarar que los datos del test TALE han sido analizados en esta fase, con el fin de conocer el nivel de escritura de nuestros usuarios, necesario para la aplicación del Proesc.


Tras el análisis nos encontramos con que el nivel de nuestros usuarios es de segundo de primaria (aunque con diferencias dentro del mismo nivel). No presentan ninguna alteración disléxica  y donde más problemas muestran son en la escritura espontánea.


No nos ha dado tiempo a aplicar el Proesc, por lo que lo dejamos para el lunes.

sábado, 31 de marzo de 2012

SEMANA DEL 19 AL 23 DE MARZO

Iniciamos la fase 1.

LUNES 19 DE MARZO:
Duración: 3 horas
Destinatarios: tutora y director
Objetivos de la sesión: Conocer la situación en la que nos encontramos/ Conocer las acciones previas realizadas a la intervención/ Planificar los pasos a seguir.

Hoy he estado reunida con mi tutora toda la mañana. Hemos tratado varios temas:

Procedimiento que se siguió para conocer como se ha detectado el déficit de escritura de los usuarios y cómo se ha llevado a cabo exactamente la selección de los mismos.
Durante la realización del grupo de Rehabilitación cognitiva, en los ejercicios sobre todo relacionados con la planificación y construcción de la escritura sintáctica, se observó que la calidad en estos ejercicios, en algunos de los usuarios era deficiente. De estos usuarios, un total de ocho, se excluyeron cuatro de la selección para el grupo de escritura, por diferentes motivos: uno por presentar problemas de conducta, dos por no tener una asistencia regular a la Asociación y el último por estar actualmente muy sedado debido a la medicación, lo que dificultaría su rendimiento en el grupo.

Relación de usuarios, destinatarios de la intervención:
Se trata de cuatro usuarios, todos ellos hombres de edades comprendidas entre los 36 y los 40 años, con enfermedad mental crónica, en concreto con esquizofrenia. Con la lectura de sus historias clínicas, contaré con más información para la intervención.

Concreción de los pasos a seguir:
Recogida de información, análisis de la misma, implementación y evaluación.

Como lo vamos a hacer:

Programa de entrenamiento de la escritura:
Una vez obtenidos los resultados de los test, concretaremos el número de sesiones a la semana, y la duración de cada sesión. En todo caso, consideramos que no se llevarán a cabo más de tres sesiones a la semana y su duración no superará los 45 minutos/sesión. Dadas las dificultades que nuestros destinatarios presentan de atención, consideramos contraproducente llevar a cabo sesiones de mayor duración, ya que no tendrían buen rendimiento. Se llevará a cabo en la misma sala del grupo de lectura, pero en horario diferente.

Para conseguir mejores resultados en el desarrollo de este programa se establecen otros dos programas con educadora y familias, ya que partimos de que se trata de un trabajo de cooperación entre todos los actores implicados en la rehabilitación psicosocial de los usuarios (profesionales y familias).

Programa de formación para educadora:
Se llevarán a cabo dos sesiones de formación en las que no sólo se verá la parte teórica si no también la parte práctica para que se sienta más segura en su aplicación.

Programa de formación de las familias:
Tras la experiencia del Prácticum I, en el que la participación de las familias fue casi nula, le propuse la posibilidad de exponer el proyecto de escritura a las familias en la “Escuela de familias”. Creo que, con que haya unas cuantas a las que les atraiga el proyecto, animarán a las otras a valorarlo como positivo. De las cuatro familias, sólo asisten dos a la Escuela.

Debo aclarar, que de los cuatro destinatarios del programa, uno vive solo, mientras que otro de ellos,  vive en uno de los pisos protegidos, por lo que en ninguno de estos dos casos contaremos con la colaboración de sus familias.

Una vez mantenido el primer contacto con las familias, llevaremos a cabo una sesión en la que se les explicará exactamente y en concreto las dificultades que presenta su familiar, cómo se van a trabajar esas dificultades y que tareas podrán realizar ellos desde casa para conseguir mejores resultados.

Preparamos la entrevista (abierta) con la educadora. La convocamos para el próximo miércoles.

Al finalizar, nos reunimos con el director (psicólogo) y le expusimos las decisiones tomadas, proponiéndole la exposición del programa en la “Escuela de familias”. Acepta la propuesta, pero me indica que sólo cuento con 20 minutos porque hay varios temas que se tienen que tratar y no hay más tiempo para ello. Será el próximo lunes 26.

MIÉRCOLES 21 DE MARZO:
Duración: 3 horas
Destinatarios: educadora
Objetivos de la sesión: Conocer la formación de la educadora en relación al tema de entrenamiento de la escritura / Conocer su opinión en relación al programa.

Entrevista con la educadora: aunque la entrevista estaba convocada para las 10, no empezamos hasta las 10 y media, dado que Patricia (educadora) a su llegada tuvo que reunirse con el director y la psicóloga para comentarles un ingreso hospitalario que se había llevado a cabo a primera hora de la mañana. Debo decir que en ese momento barajé la posibilidad de que eso sucediera con alguno de los destinatarios de la intervención, lo que dificultaría su seguimiento en el grupo. Decidí planteárselo a mi tutora al terminar la entrevista.

La entrevista con la educadora fue muy amena, ya que partíamos de un conocimiento y confianza previa (del Prácticum I), lo que facilitó mucho las cosas. El guión de la entrevista se elaboró siguiendo los objetivos perseguidos y los temas que queríamos tratar en la misma:

- Opinión sobre el programa.
- Conocimientos sobre el entrenamiento de los procesos cognitivos de la escritura.
- Sesiones de formación
- Disponibilidad horaria
- Opinión sobre: usuarios seleccionados, número de usuarios, duración de las sesiones, material
- Aportaciones.


Antes de terminar, me hace saber que le gustaría que las primeras sesiones las realizara yo, y que incluso continuara después con ella en el aula para que le ayudara hasta que finalicen mis prácticas y el grupo vaya rodado. Le digo que no se preocupe, que contará conmigo para lo que necesite.

Al finalizar me presenté en le despacho de mi tutora para que me explicara que posibilidades había de que durante la intervención se produjera un ingreso y qué haríamos en ese caso. Me explicó que los usuarios seleccionados se encuentran en una fase estable de su enfermedad por lo que sería poco probable que tuvieran una recaída que provocara su ingreso. Aún así, en el caso de que esto ocurriera, se continuarían las actividades en el grupo de escritura prescindiendo de esta persona, ya que aunque los ingresos no son excesivamente largos (15 días, un mes), sí lo suficiente para que la persona se quedara rezagada en el progreso del grupo.

VIERNES 23 DE MARZO:
Duración: 3horas
Destinatarios: tutora y director
Objetivos de la sesión: Conocer las características personales de los usuarios.

Recogida de información de los usuarios destinatarios de la intervención: Hoy he estado toda la mañana leyendo las historias clínicas de los usuarios aunque, como es normal, sólo me han permitido ver aquella información, que podía ser necesaria para la implementación de proyecto.

· Evaluación clínica: diagnóstico y edad de comienzo de la enfermedad
· Evaluación cognitiva: nivel de funcionamiento intelectual, deterioro cognitivo.
· Evaluación psicosocial: medio familiar (composición, familia extensa relevante, relaciones intrafamiliares, repercusión de la enfermedad en la familia, conocimiento y aceptación de la enfermedad y del tratamiento y cooperación con lo profesionales), formación (estudios realizados, historia académica), relaciones, conducta, rendimiento, satisfacción e intereses formativos (anteriores y actuales) y actividades instrumentales de la vida diaria (autonomía: manejo social: resolución de temas burocráticos, ir a lugares y ciudades que desconoce…).


Debido al grado de confidencialidad del los datos, ya en el Prácticum I, el director me solicitó que firmase el protocolo de protección de datos personales, imprescindible en estos casos.

En este proceso de recogida de información, debo decir que el hecho de haber realizado mi primer Prácticum en el mismo sitio, hizo que ya contara con información tan importante y necesaria para el desarrollo del proyecto como la relacionada con el contexto y la enfermedad mental.

Antes de marchar el director solicita hablar conmigo, y me propone preparar la exposición del proyecto a las familias juntos, ya que cree que si la elaboramos y exponemos  entre los dos será mejor aceptado.

Quedamos para el lunes a primera hora.

FASE 1



FASE 1:
Análisis de la demanda y recogida de información (AyRI)
OBJETIVOS
■ Conocer la situación en la que nos encontramos
■ Conocer las acciones previas realizadas a la intervención.
■ Conocer las características personales de los usuarios.
■ Conocer el nivel y los problemas de escritura, así como los procesos cognitivos responsables de las dificultades que presentan los usuarios.
■ Determinar el nivel de satisfacción de las familias ante la intervención.
■ Conocer la formación de la educadora en relación al tema de entrenamiento de la escritura.
DESTINATARIOS
Tutora, usuarios, familias y educadora
ACTIVIDAD Y CONTENIDOS
■ Reunión con la tutora que ha sido la persona que ha formulado la demanda.
■ Recogida de datos sobre el nivel y los problemas cognitivos de escritura que presentan los usuarios.  
■ Reunión con las familias para conocer su nivel de satisfacción en relación al programa. Asimismo pediré su colaboración, solicitando aportaciones que consideren de interés para el proyecto.
■ Entrevista con la educadora para conocer sus conocimientos sobre escritura, su disponibilidad etc. Asimismo pediré su colaboración, solicitando aportaciones que considere de interés para el proyecto.
INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS
■ Reuniones: tutora, educadora y familias
■ Entrevista a la educadora
■ Test TALE y PROESC.
■ Test de satisfacción a las familias.
INDICADORES DE EVALUACIÓN
■ Conocer el sistema y los instrumentos utilizados para la selección de los usuarios destinatarios de la intervención.
■ Detalles particulares (resultados) que han motivado la inclusión de esos usuarios en el plan.
■ Valoración de la situación, por parte de la tutora.
■ Nivel de escritura de los usuarios.
■ Problemas de escritura de los usuarios