Iniciamos la fase 1.
LUNES 19 DE MARZO:
Duración: 3 horas
Destinatarios: tutora y
director
Objetivos de la sesión: Conocer
la situación en la que nos encontramos/ Conocer las acciones previas realizadas
a la intervención/ Planificar los pasos a seguir.
Hoy he estado reunida con mi tutora toda la mañana. Hemos
tratado varios temas:
- Procedimiento
que se siguió para conocer como se ha detectado el déficit de escritura de los
usuarios y cómo se ha llevado a cabo exactamente la selección de los
mismos.
Durante
la realización del grupo de Rehabilitación cognitiva, en los ejercicios sobre
todo relacionados con la planificación y construcción de la escritura
sintáctica, se observó que la calidad en estos ejercicios, en algunos de los
usuarios era deficiente. De estos usuarios, un total de ocho, se excluyeron
cuatro de la selección para el grupo de escritura, por diferentes motivos: uno
por presentar problemas de conducta, dos por no tener una asistencia regular a la Asociación y el último
por estar actualmente muy sedado debido a la medicación, lo que dificultaría su
rendimiento en el grupo.
- Relación
de usuarios, destinatarios de la intervención:
Se trata de cuatro
usuarios, todos ellos hombres de edades comprendidas entre los 36 y los 40 años, con enfermedad mental crónica, en concreto con esquizofrenia. Con la
lectura de sus historias clínicas, contaré con más información para la
intervención.
- Concreción
de los pasos a seguir:
Recogida de información, análisis de la misma,
implementación y evaluación.
Como lo
vamos a hacer:
Programa de entrenamiento de la escritura:
Una vez
obtenidos los resultados de los test, concretaremos el número de sesiones a
la semana, y la duración de cada sesión. En todo caso, consideramos que no se
llevarán a cabo más de tres sesiones a la semana y su duración no superará los
45 minutos/sesión. Dadas las dificultades que nuestros destinatarios presentan
de atención, consideramos contraproducente llevar a cabo sesiones de mayor
duración, ya que no tendrían buen rendimiento. Se llevará a cabo en la misma
sala del grupo de lectura, pero en horario diferente.
Para conseguir mejores
resultados en el desarrollo de este programa se establecen otros dos programas
con educadora y familias, ya que partimos de que se trata de un trabajo de cooperación entre todos los actores
implicados en la rehabilitación psicosocial de los usuarios (profesionales y
familias).
Programa de formación para educadora:
Se
llevarán a cabo dos sesiones de formación en las que no sólo se verá la parte
teórica si no también la parte práctica para que se sienta más segura en su
aplicación.
Programa de formación de las familias:
Tras la
experiencia del Prácticum I, en el que la participación de las familias fue
casi nula, le propuse la posibilidad de exponer el proyecto de escritura a las
familias en la “Escuela de familias”. Creo que, con que haya unas cuantas a las
que les atraiga el proyecto, animarán a las otras a valorarlo como positivo. De
las cuatro familias, sólo asisten dos a la Escuela.
Debo
aclarar, que de los cuatro destinatarios del programa, uno vive solo, mientras
que otro de ellos, vive en uno de los
pisos protegidos, por lo que en ninguno de estos dos casos contaremos con la
colaboración de sus familias.
Una
vez mantenido el primer contacto con las familias, llevaremos a cabo una sesión
en la que se les explicará exactamente y en concreto las dificultades que presenta
su familiar, cómo se van a trabajar esas dificultades y que tareas podrán
realizar ellos desde casa para conseguir mejores resultados.
Preparamos la entrevista (abierta) con la educadora. La convocamos para el próximo miércoles.
Al finalizar, nos reunimos con el director (psicólogo) y
le expusimos las decisiones tomadas, proponiéndole la exposición del programa
en la “Escuela de familias”. Acepta la propuesta, pero me indica que sólo
cuento con 20 minutos porque hay varios temas que se tienen que tratar y no hay
más tiempo para ello. Será el próximo lunes 26.
MIÉRCOLES
21 DE MARZO:
Duración: 3 horas
Destinatarios:
educadora
Objetivos de la sesión: Conocer la formación de la educadora en
relación al tema de entrenamiento de la escritura / Conocer su opinión en
relación al programa.
Entrevista
con la educadora: aunque la entrevista estaba convocada para las 10, no empezamos
hasta las 10 y media, dado que Patricia (educadora) a su llegada tuvo que
reunirse con el director y la psicóloga para comentarles un ingreso
hospitalario que se había llevado a cabo a primera hora de la mañana. Debo
decir que en ese momento barajé la posibilidad de que eso sucediera con alguno
de los destinatarios de la intervención, lo que dificultaría su seguimiento en
el grupo. Decidí planteárselo a mi tutora al terminar la entrevista.
La entrevista con la educadora fue muy amena, ya que
partíamos de un conocimiento y confianza previa (del Prácticum I), lo que facilitó mucho las
cosas. El guión de la entrevista se elaboró siguiendo los objetivos
perseguidos y los temas que queríamos tratar en la misma:
- Opinión sobre el programa.
- Conocimientos sobre el entrenamiento de los procesos
cognitivos de la escritura.
- Sesiones de formación
- Disponibilidad horaria
- Opinión sobre: usuarios seleccionados, número de usuarios,
duración de las sesiones, material
- Aportaciones.
Antes de terminar, me hace saber que le gustaría que las primeras sesiones las realizara yo, y que incluso continuara después con ella en el aula para que le ayudara hasta que finalicen mis prácticas y el grupo vaya rodado. Le digo que no se preocupe, que contará conmigo para lo que necesite.
Al finalizar me presenté en le despacho de mi tutora para
que me explicara que posibilidades había de que durante la intervención se
produjera un ingreso y qué haríamos en ese caso. Me explicó que los usuarios
seleccionados se encuentran en una fase estable de su enfermedad por lo que
sería poco probable que tuvieran una recaída que provocara su ingreso. Aún así,
en el caso de que esto ocurriera, se continuarían las actividades en el grupo
de escritura prescindiendo de esta persona, ya que aunque los ingresos no son
excesivamente largos (15 días, un mes), sí lo suficiente para que la persona se
quedara rezagada en el progreso del grupo.
VIERNES 23 DE MARZO:
Duración: 3horas
Destinatarios: tutora y
director
Objetivos de la sesión: Conocer las
características personales de los usuarios.
Recogida
de información de los usuarios destinatarios de la intervención: Hoy he
estado toda la mañana leyendo las historias clínicas de los usuarios aunque, como es normal, sólo me han permitido ver aquella información, que podía ser
necesaria para la implementación de proyecto.
· Evaluación clínica: diagnóstico y edad de comienzo de la
enfermedad
· Evaluación cognitiva: nivel de funcionamiento intelectual,
deterioro cognitivo.
· Evaluación psicosocial: medio familiar (composición,
familia extensa relevante, relaciones intrafamiliares, repercusión de la
enfermedad en la familia, conocimiento y aceptación de la enfermedad y del
tratamiento y cooperación con lo profesionales), formación (estudios
realizados, historia académica), relaciones, conducta, rendimiento,
satisfacción e intereses formativos (anteriores y actuales) y actividades
instrumentales de la vida diaria (autonomía: manejo social: resolución de temas
burocráticos, ir a lugares y ciudades que desconoce…).
Debido al grado de confidencialidad del los datos, ya en el Prácticum I, el director me solicitó que firmase el protocolo de protección de datos personales, imprescindible en estos casos.
En este proceso de recogida de información, debo decir que
el hecho de haber realizado mi primer Prácticum en el mismo sitio, hizo que ya
contara con información tan importante y necesaria para el desarrollo del
proyecto como la relacionada con el contexto y la enfermedad mental.
Antes de marchar el director solicita hablar conmigo, y me
propone preparar la exposición del proyecto a las familias juntos, ya que cree
que si la elaboramos y exponemos entre los dos
será mejor aceptado.
Quedamos para el lunes a primera hora.